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类风湿

2019-04-28 荆门久君堂中医门诊部
            
类风湿关节炎属于中医“痹病”范畴,多由于人体正气不 足,气血不盛,腠理疏松,感受风寒湿热之邪,痹阻于肌肉、 骨节、经络之间,使气血运行不畅,痹久累及肝肾,伤及筋骨 而发于本病。中医治疗以辨证论治为主,根据本病本虛标实、 虛实夹杂的病机特点,标本兼顾,扶正祛邪。 在接诊类风湿病人时一般是分三步走: 第一步 根据患 者病痛的叙述,综合运用中西医两套诊病方法,初步判断,辅以必要的化验和检查,得出一个尽可能的明确诊断。 第二步 根据疾病的种类,病情的阶段,是早期、急性期或慢性期急性发作,或是晚 期、缓解期等不同阶段而制定一个合理的治疗方案。 如类风湿急性期时,根据中医“急则治其标”及“截断扭转”理论, 不排斥运用现代医学的方法,如疼痛剧烈难忍时,可先予抗炎止痛,目的是尽快控制病情,扭转局势,減少损害,缩短病程,使病情向好的方向转化。同时,根据患者病情的寒热虛实, 湿热轻重,气血盛衰,结合患者的男女老幼,高矮肥瘦,居住环境及四时气候的情况,即中医的“天人相应”观,因人、因时、因地制宜的辨证论治思想,尽可能准确地判断出目前的“SE” 型,制定出具体治疗方法。 第三步 酌情选用外敷、针灸、理疗、 熏蒸、等。还要告诉患者关注气候变化,注意饮食,调节 情志,劳逸适度等。 这样传统医学与现代医学相结合,辨病与辨证相结合,局部与整体相结合,微观与宏观相结合,扶正与祛邪相结合,医生与患者相结合,形成新的疾病观与治疗思想,最大限度地发 挥医生的潜能,运用综合优势,为患者解除病痛。 整体观念,是中医疗法与西医对症治疗的最大区别,是中西医结合治疗类风湿关节炎的切入点,活动期西医的金字塔治疗方案有效地控制住了类风湿关节炎的病情发展,同时也减弱了机体的免疫力,易于感染,易于复发,对此束手无策, 如果以中医的扶正祛邪方法调节免疫功能,可以标本兼治,发挥中医西医各自的优势,将给患者带来完美的治疗方案,将副作用减少到最少。这种方式不能保证每个病人都能治愈,但是绝大部分人在辨型准确,且按照医嘱治疗,是可以达到不肿不痛不僵,化验正常的效果的。 风湿性关节炎(鲁周同)